Nhiều người dân hiểu rằng miễn viện phí tức là “vào bệnh viện sẽ không mất tiền”, “cứ đi khám là được chi trả toàn bộ”. Để làm rõ chính sách miễn viện phí, trong buổi phỏng vấn trên báo Nhân Dân, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), cho hay miễn viện phí toàn dân là một chính sách nhân văn và vẫn phải dựa trên nền tảng trụ cột là bảo hiểm y tế. Chính sách này không đặt mục tiêu “miễn phí tuyệt đối” mà hướng tới giảm tối đa chi phí tiền túi mà người dân bỏ ra khi đi khám chữa bệnh, đồng thời tăng mức độ phủ của bảo hiểm y tế, giảm tử vong do phát hiện bệnh muộn và xây dựng hệ thống y tế bền vững, hiệu quả, không ai bị bỏ lại phía sau. 

Lộ trình thực hiện chính sách miễn viện phí toàn dân

Bà Trang nhấn mạnh, chính sách miễn viện phí được thực hiện theo lộ trình. Theo đó, từ năm 2026, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ miễn phí mỗi năm một lần tại trạm y tế xã, bao gồm xét nghiệm cơ bản, chụp X-quang tim phổi, siêu âm ổ bụng... Mỗi người sẽ được lập hồ sơ sức khỏe để theo dõi liên tục, sàng lọc bệnh theo yếu tố nguy cơ và quản lý sức khỏe trọn vòng đời – từ khi còn trong bụng mẹ cho đến tuổi già, báo Nhân Dân thông tin.

Ngoài ra, người dân còn được tiếp cận các gói dịch vụ y tế cơ bản mang tính phòng bệnh, giúp giảm nguy cơ mắc bệnh, tử vong và tiết kiệm chi phí điều trị giai đoạn muộn.

Mục tiêu đến năm 2035, 100% người dân được quỹ bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế tại cấp khám, chữa bệnh ban đầu, cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu thuộc cấp khám, chữa bệnh cơ bản; 100% trạm y tế cơ sở đủ năng lực cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu hiệu quả.

Để hiện thực hóa mục tiêu, theo bà Trang, cần nâng cấp toàn diện y tế cơ sở: từ chức năng, tổ chức, nhân lực đến trang thiết bị. Đặc biệt ở vùng sâu vùng xa, phải có đủ bác sĩ để khám ngoại trú, chỉ định xét nghiệm, quản lý bệnh mạn tính.

Song song, cần phát triển mạng lưới bác sĩ gia đình, tăng cường đào tạo, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại cơ sở. Mỗi năm, cần điều động thêm bác sĩ về làm việc có thời hạn tại trạm y tế xã. Nhà nước cần có chính sách đãi ngộ vượt trội về thu nhập để thu hút và giữ chân bác sĩ tại trạm y tế xã, cơ sở y tế dự phòng và các lĩnh vực ưu tiên.

Tuân thủ quy trình chuyển tuyến và phân luồng người bệnh

Bà Trang khẳng định: “Chính sách miễn viện phí không đồng nghĩa với việc người dân cứ muốn đến đâu khám thì đến và được chi trả 100%, mà vẫn phải tuân thủ quy trình chuyển tuyến cơ sở khám, chữa bệnh, phân luồng người bệnh theo cấp chuyên môn”.

Nếu người bệnh đi không đúng cấp chuyên môn hoặc khám vượt mức cần thiết, họ vẫn phải chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí, ngay cả khi họ đã có bảo hiểm y tế. Đây là yêu cầu thiết thực để đảm bảo hiệu quả sử dụng của quỹ bảo hiểm y tế, đồng thời giảm quá tải cho tuyến trên, tăng năng lực cho tuyến cơ sở. Lúc này, các tuyến y tế cơ sở phải đủ mạnh, đủ năng lực để lấy được sự tin tưởng của người dân, tránh được tình trạng “vượt tuyến”. 

(Tổng hợp)

Theo Lam Chi